I vårt inlägg, vad är Ocd? tog vi upp en vanlig Ocd-tanke, påträngde tankar om att skada sitt barn eller någon man tycker om. I inlägget belyser vi hur påträngande och obehagliga tankar kan slå rot och skapa en loop av ångest och självförebråelse. Som vi beskrev, kan dessa tankar kännas skrämmande och främmande – de uppstår som en blixt från klar himmel och lämnar den drabbade i ett tillstånd av hög ångest och självtvivel. Vi vill nu fördjupa oss dessa tvångstankar på temat, rädslan att skada andra. Vilka tankar som ofta förekommer och de tvångshandlingar som kan uppstå, både mentalt och fysiskt samt hur man kan arbeta med att bryta denna smärtsamma cykel.
Harm Ocd eller Ocd som kretsar kring att skada är en av de vanligaste teman av OCD och kännetecknas av påträngande och ihållande tankar, rädslan att skada andra eller sig själv. Personen blir väldigt upptagen med att spekulera och överdrivet tänka på om det främst skulle finnas chans till att en själv skulle kunna skada en annan människa, eller sig själv. Vidare funderar personen på “om jag nu har dessa tankar” innebär detta då att jag är kapabel till att skada andra eller sig själv. För personer som har denna typ av Ocd kretsar en stor del av ens vardag om att försäkra sig själv eller att bevisa för sig själv att dessa tankar inte under några omständigheter skulle kunna bli verklighet
Vanliga tankar kretsar kring:
Vad om jag skulle få ett infall och skada någon?
Vad om jag tappar kontrollen och skadar mig själv?
Vad om jag hoppar ner från bron eller framför tåget, eller hänger mig själv fast jag inte vill
Vad om jag skadar mitt barn eller någon i min familj, eller som jag tycker mycket om?
Tänk om det ligger i min natur att vara våldsam och att jag i framtiden skulle skada någon?
Tvångshandlingar som ofta är förekommande (undvikande karaktär)
- Undviker allt som kan komma till hands för att skada andra eller själv själv. Exempel, gömmer knivar, mediciner etc.
- Undviker platser som uppfattas av personen som triggande, tågstationer, vara närheten av fönster, balkonger, broar, isolerade platser.
- Undviker att titta på material som uppfattas som våldsamt, videos eller filmer
- Det kan även vara att man undviker att hamna i känslomässiga tillstånd där personen känner frustration
En vanlig tvångshandling inom Ocd är som tidigare nämnt att söka försäkran (Försäkran). Vanligt förekommande är:
- Söka försäkran från människor runt om en som påvisar att tankarna bara är tankar och inte verklighet.
- Googla eller söka information med syfte om att försäkra sig.
Tvångshandlingar (mentala ritualer, exempel)
- Neutralisering av tankar, ersätta “onda” tankar med goda
- Rationalisering och logiskt förklara för sig själv varför scenariot inte kommer utspela sig i verkligheten
En av de vanligaste missuppfattningarna är att dessa tankar skulle kunna kopplas till personens karaktär och identitet. Faktum är att denna typ av tankar är vanligare än vad man tror och cirka 90% av alla människor har någon gång upplevt tvångstankar av olika slag.
Behandling:
Som för alla typ av Ocd är ERP, exponering med responsprevention mest effektfullt för denna typ av OCD. Behandlingen går ut på att gradvis utsätta sig för tankarna utan att utföra tvångshandlingar eller att söka försäkran. Detta bör göras med en utbildad OCD-terapeut eller med instruktioner från denne. Exempel i detta fall kan vara för patienten att bära på ett föremål eller liknande som triggar ens tankar, utan att utföra tvångshandlingar eller att söka försäkran.
Det är viktigt att målet inte är att ta bort tankarna, då du själv inte kan kontrollera dina tankar, utan att tolerera tankarna när det uppstår.